We wczesnym połogu, czyli w pierwszych dniach po porodzie, kobieta krwawi, ponieważ macica się obkurcza i oczyszcza. – Krwawienie tuż po porodzie nazywamy „odchodami”. Z początku są one krwiste, później brunatne, żółtawe, a na końcu szkliste, śluzowe. Odchody powinny zakończyć się pod koniec połogu, czyli około 5. tygodnia po porodzie. - Przy czym krwawienie czerwone, powinno ustąpić najpóźniej do 2-3 tygodni po porodzie - mówi Krystyna Derwisz, lekarz medycyny, specjalistka ginekologii i położnictwa. W połogu zasadniczą rolę odgrywa higiena osobista kobiety. Po każdym oddaniu stolca kobieta powinna się podmyć, a w ciągu dnia po każdej zmianie podpaski prysznicować krocze. Zaleca się używać przy tym szarego mydła lub preparatu Tantum Rosa do higieny intymnej. Bezwzględnie należy unikać ciasnych czy obcisłych fig, oraz fig ze sztucznego tworzywa. Jak długo trwa krwawienie w połogu? Gdy krwawienie po porodzie stopniowo zmniejsza się i zmienia się jego barwa, wszystko przebiega prawidłowo. Kiedy jednak obfitość krwawienia jest wciąż taka sama, to sygnał, żeby iść do ginekologa. – Obfite, bolesne krwawienie i pojawienie się skrzepów wskazuje na nieprawidłowe obkurczanie się macicy i może być spowodowane zaleganiem resztek po porodzie (błon płodowych, elementów tkanek łożyska), lub na infekcję. Zwłaszcza mdły, słodkawy zapach odchodów może świadczyć o infekcji, dlatego też należy zwracać uwagę na ich woń. Pacjentki na ogół same zauważają, gdy coś jest nie tak. Np. choć krwawienie jest niezbyt obfite, ma nieprzyjemny zapach i to budzi czujność położnicy. – W każdym przypadku, kiedy kobieta w połogu zaobserwuje u siebie jakieś niepokojące ją objawy, powinna niezwłocznie zgłosić się na badanie ginekologiczne. Uwaga! Nie wolno kłaść żadnych ciepłych okładów na podbrzusze. - Lekarz ogląda krocze, czy się prawidłowo goi, jaki stan mają odchody, widzi, jak wygląda szyjka macicy, a za pomocą USG może sprawdzić szerokość jamy macicy i czy nie zalegają w niej resztki poporodowe. Badania palpacyjne i USG pozwalają lekarzowi orzec czy macica jest prawidłowo obkurczona i niebolesna – mówi dr Krystyna Derwisz. Podczas połogu, warto też kontrolować temperaturę ciała, bo infekcja może nie tylko powodować rozbicie czy bóle w krzyżach, ale i wywołać gorączkę. Wszystkie te objawy są niebezpieczne dla pacjentki i wymagają konsultacji specjalisty. Infekcję leczy się antybiotykami. Ale uwaga! Obfite krwawienie, czy pojawienie się skrzepów bez dodatkowych objawów, (szczególnie we wczesnym okresie połogu), wynikające z nieprawidłowego obkurczania się macicy, czasem wymaga tylko podania środków obkurczających macicę, i na tym na szczęście zwykle sprawa się kończy. Pierwsza miesiączka po porodzie Jeśli kobieta karmi dziecko piersią, i po odchodach poporodowych, w 3-4 tygodniu połogu nagle pojawia się u niej żywoczerwone krwawienie ze skrzepami - to też może świadczyć o jakichś pozostałościach w jamie macicy i wymaga natychmiastowej kontroli u lekarza - przestrzega ginekolog. - Kobiety karmiące piersią na żądanie bez nocnej przerwy, przeważnie w ogóle nie dostają miesiączki przez cały okres karmienia. Jednak już dłuższa przerwa nocna w karmieniu piersią może spowodować spadek poziomu prolaktyny, powrót pracy jajników, i odblokowanie systemu hormonalnego. Wtedy nastąpi jajeczkowanie. Tylko te kobiety, które karmią dzieci na żądanie i bez przerwy dłuższej niż cztery godziny, mogą liczyć na to, że u nich w tym czasie nie przywróci się jajeczkowanie. Zwykle jednak tak nie jest. Mamy cieszą się, że dziecko jest najedzone i przesypia dłuższą liczbę godzin. Kiedy niemowlę ma trzy miesiące, na ogół śpi w nocy około pięć godzin, i wtedy już taka laktacja z dłuższą przerwą nocną nie chroni kobiety przed jajeczkowaniem. Przy czym jajeczkowanie może się odbywać bez miesiączki! – przestrzega Krystyna Derwisz. – Wystarczy, tylko jedna owulacja i wtedy kobieta może niespodziewanie zajść w ciążę. Pojawienie się miesiączki podczas karmienia jest bardzo indywidualne dla każdej kobiety. Wcale nie musi być tak, że kobieta karmiąca piersią na sto procent nie dostanie miesiączki. - Z doświadczenia wiem, że pacjentki po 4-5 tygodniach po porodzie, karmiące piersią dostają jednak okres: czasem jest to nawet cykl regularny np. co 28-30 dni, czasem nieregularny (pojawia się wtedy krwawienie co 1,5-2 miesięcy). Są też przypadki takie, kiedy karmiące mamy w ogóle nie dostają miesiączki, szczególnie kiedy laktacja była długa. Mogą nie mieć okresu nawet i dwa lata. Mam taką pacjentkę, karmiącą dziecko 3,5 letnie dwa razy dziennie piersią i do tej pory kobieta ta nie miesiączkuje - opowiada lekarka. Ale to są przypadki indywidualne. Przeważnie kobiety, które karmiły piersią, dostają okres po 4 tygodniach od momentu, kiedy skończyły karmić. Powrót miesiączki jest najczęściej samoistny po zakończeniu laktacji. Brak miesiączki u kobiety w połogu jest wynikiem wydzielania przez jej organizm hormonu zwanego prolaktyną. To prolaktyna, która utrzymuje laktację, a wydzielana jest przez mechanizm ssania piersi, wpływa na zablokowanie pracy jajników i zahamowanie owulacji. Kobiety, które w ogóle nie przystawiają dziecka do piersi, po 4 tygodniach po porodzie dostają miesiączkę. Cztery tygodnie po tym, jak zakończy się nawet to znikome wydzielanie pokarmu, miesiączka sama powinna przyjść. Pierwsza miesiączka po porodzie inna niż przed porodem - Czasem pierwsza miesiączka po porodzie jest bardziej obfita, lub bardziej bolesna niż przed zajściem w ciążę. Pacjentki określają, że zwykle jest inna niż przedtem, ale najczęściej po jakimś czasie wszystko wraca do normy. Te kobiety, które miały przed porodem regularne cykle miesięczne i prawidłowe, jeśli chodzi o obfitość i długość trwania, to po urodzeniu dziecka – i przywróceniu cyklu mają miesiączkowanie takie samo jak było. Kobiety, które miały nieregularne miesiączkowanie – mówią często, że po porodzie cykl im się wyregulował, niekiedy jednak okres pojawia się ponownie nieregularnie. Nie ma żadnej reguły na miesiączkowanie po porodzie - każda kobieta ma okres na „swój sposób”. To cecha osobnicza – tłumaczy lek. medycyny Krystyna Derwisz. Nie oznacza to, że nie można pomóc kobiecie w regulacji cyklu. – Jeśli pacjentka już nie karmi, i nie dostaje miesiączki w przewidzianym terminie, a po zbadaniu stężenia prolaktyny, widać, że wydzielanie hormonu jest w normie, wykonuje się dodatkowo badanie USG. Jeśli pogrubiona jest błona śluzowa w macicy, nie ma nic niepokojącego i nie ma kolejnej ciąży, to można podać progesteron (widać nie zdążył się jeszcze wytworzyć hormon, który powoduje złuszczenie błony macicy). Następny cykl po podaniu leku jest kontrolowany i jeśli sprawa się nie unormuje, wtedy pacjentka traktowana jest jak każda z zaburzeniami miesiączkowania - wyjaśnia lekarka. Czasem po porodzie, miesiączka jest mniej bolesna. Bolesność miesiączkowania ma wiele przyczyn, ale ma też związek z budową szyjki macicy. Po porodzie to ujście zwykle jest rozszerzone i dlatego okres jest mniej bolesny. Czasem kobiety mają mikroogniska endometriozy przez zajściem w ciążę, a po porodzie ulegają one już załagodzeniu. Po połogu miesiączki bywają czasem u niektórych kobiet mniej obfite, niż przed zajściem w ciążę. Nie ma się co martwić, bo związane to jest z oddziaływaniem hormonów ciążowych na macicę przez dziewięć miesięcy ciąży i kilka tygodni połogu – twierdzi ginekolog. Po pewnym czasie wszystko wraca do stanu wyjściowego sprzed ciąży. *Krystyna Derwisz, lekarz medycyny, specjalistka ginekologii i położnictwa Szpitala Specjalistycznego im. St. Żeromskiego w Krakowie.

Od poprzedniej edycji wytycznych w 2016 roku przeprowadzono wiele badań dotyczących endoskopowej dysekcji podśluzówkowej (ESD). Nie stwierdzono, aby kontynuacja stosowania ASA w małej dawce zwiększała częstość krwawienia opóźnionego po ESD w jelicie grubym i żołądku. 27,28 Nie stwierdzono również niekorzystnego wpływu ASA u chorych w trakcie DAPT po odstawieniu klopidogrelu w

Po porodzie każda kobieta może zaobserwować u siebie krwistą wydzielinę z pochwy. Jest to naturalny fizjologiczny stan obkurczania się macicy i wydalania tzw. odchodów połogowych. Macica w ten sposób oczyszcza się. Jednak warto wiedzieć, że niekiedy krwawienie, zwłaszcza obfite, bolesne i o nieprzyjemnym zapachu, może świadczyć też o poważnych poporodowych nieprawidłowościach. Ile trwa krwawienie po porodzie? Jakie są przyczyny nawrotu krwawienia w połogu? Zobacz film: "Zalety i wady porodu w domu" spis treści 1. Krwawienie po porodzie 2. Krwawienie w połogu 1. Krwawienie po porodzie Macica przez ostatnie 9 miesięcy ciąży była bezpiecznym „domem” dla twojego dziecka. Powiększyła się przy tym, przybierając niemal dwudziestokrotnie większe gabaryty. Podczas porodu, w wyniku oddzielenia się łożyska oraz błon płodowych, powstaje rana jamy macicy o dość dużej powierzchni. Zaraz po porodzie możemy zaobserwować oczyszczanie się jamy macicy, następnie dopiero jej gojenie. Występuje kilka mechanizmów obronnych chroniących ranę przed zakażeniem. Dwa główne mechanizmy to: bariera ochronna (złożona z komórkowych elementów krwi, które łącznie z masami fibryny sięgają aż do łącznotkankowych przegród mięśnia macicznego, co chroni przed wtargnięciem patogenów), stały skurcz macicy (skurcze te prowadzą to zmniejszenia powierzchni rany, a zaciśnięcie naczyń zamyka wrota zakażenia). Podczas skurczów kobiety skarżą się na silny ból i napięcie w podbrzuszu. Stan powrotu macicy do formy sprzed ciąży wiąże się w wydalaniem odchodów połogowych z organizmu. Odchody połogowe to wydzielina z rany macicy zawierająca resztki tkankowe, upłynniane poprzez enzymatyczne rozkładanie. Podczas połogu łatwo o infekcję, dlatego uważnie obserwuj wydzielinę z pochwy. By ustrzec się zakażenia, rygorystycznie przestrzegaj zasad higieny i nie stosuj tamponów. Krwawienie połogowe bywa obfitsze niż podczas miesiączki, dlatego jeszcze przed porodem kobieta powinna zaopatrzyć się w specjalne podpaski dla kobiet w połogu. Po kilku dniach obfite krwawienie zmienia się w nieco mniej uciążliwe, skąpe plamienie. Zmieni się też barwa: z czerwonej w żółtawobrązową, biało-żółtą, a po kilku tygodniach w przezroczystą. Występują jednak liczne odchylenia i nawet po 10 dniach u zdrowych położnic odchody mogą być mniej lub bardziej krwiste. Prawidłowo, odchody powinny mieć mdły zapach. Po 4-6 tygodniach, gojenie rany zostaje zakończone i powinno się obserwować stopniowe zanikanie odchodów. Jeśli nie towarzyszą mu ból lub niemiły zapach, nie ma powodów do obaw. 2. Krwawienie w połogu Krew połogowa powinna mieć mdły zapach lub/i przypominać zapach krwi menstruacyjnej. Przyczyną niewłaściwego wydalania się odchodów połogowych może być zbyt słabe obkurczanie macicy po porodzie. W tej sytuacji mięsień macicy jest zbyt rozciągnięty, co niestety może doprowadzić do infekcji lub/i niebezpiecznego krwotoku. Na większe dolegliwości bólowe podczas połogu skarżą się kobiety po cięciach cesarskich. Dodatkowo dosyć często odczuwają one swędzenie i pieczenie w okolicach gojącej się rany. Czas gojenia jest dłuższy niż po porodzie siłami natury. Dolegliwości bólowe nasilają się szczególnie podczas siadania u kobiet rodzących naturalnie, natomiast przy pochylaniu u kobiet po cięciu cesarskim. Pamiętaj: Jeżeli wystąpi u Ciebie bardzo silny ból brzucha, któremu towarzyszą dreszcze lub/i gorączka, nie lekceważ tego, tylko zgłoś się do swojego lekarza. Konsultacji lekarskiej wymagają również obfite krwawienia, kiedy zachodzi konieczność zmiany więcej niż jednej podpaski w ciągu godziny!!! Nie lekceważ tego typu niepokojących sygnałów, ponieważ mogą być objawem rozwijającego się poważnego zakażenia, spowodowanego niewłaściwą higieną lub nie dość dokładnie oczyszczoną macicą. Odchody połogowe powinny pojawić się do dwóch pierwszych tygodni połogu. Jeśli ich nie zaobserwujesz, to także powiadom o tym lekarza. Podczas karmienia piersią, krwawienie oraz bolesne skurcze macicy mogą się nasilać. Powyższe objawy związane są z wydzielaniem oksytocyny w wyniku stymulacji brodawek sutkowych podczas karmienia, która pobudza skurcze mięśni macicy. Jeśli zamierzasz wrócić do pełni sił i zdrowia po porodzie, szczególnie zadbaj o to, aby wszystko przebiegało w zgodzie z naturą. W sytuacji, kiedy masz wątpliwości lub coś wyjątkowo cię niepokoi, skontaktuj się z lekarzem, by zasięgnąć jego opinii lub podjąć właściwe leczenie. polecamy Artykuł zweryfikowany przez eksperta: Lek. Piotr Raganowski Absolwent Uniwersytetu Medycznego w Lublinie.

#11 Poczekaj ze 2, 3 dni ......... okres połogu jest różny i w tym czasie trzeba sie bacznie obserwować, jest to równie wielkie przejście dla organizmu co poród bo nie tylko jest mechanizmem cofania się tego co zaszło w Nas w tych 9 miesiącach ciązy ale też dzięki połogowi własnie org. przygotowywuje się do wychowania, karmienia dziecka Jeśli lekarz przy wypisie czy tez położna stwierdzili, że połóg przebiega dobrze to uważam, że nie masz się czym martwić, najważniejsze są 2 pierwsze doby ......... dlatego zaleca się kontrole przy końcu połogu a lekarz czy tez połozna nastawia Nas na dbałość o higienę i obserwację organizmu Jeśli nadal masz obawy i coś cię niepokoi to zadzwoń do lekarza reklama #12 kofana bez paniki....:-) ja tez tak mialam ...jak wrucilam ze szpitala do domu przy drugim dziecku to ,ktoregos dzionka cos takiego zemnie wyleciało...jak poszłam siusiu to spory skrzep plusnol,ale to jest normalne....a wrecz dobre bo oczyszcza sie wszystko:-) #13 Wczoraj polecial ze mnie kolejny wielki skrzep. Jednak po nim odchody pologowe bardzo sie zmienily. Sa rozowego koloru, bardziej wodniste i wlasciwie prawie ich nie ma (bardzo niewiele). Poczekam jeszcze i zobacze co sie bedzie dzialo, ale mysle, ze wszystko jest na dobrej drodze...Oby tylko male plamienia nie oznaczaly, ze cos tam zalega - nie usmiecha mi sie byc "czyszczona" #14 Ja miałam bardzo podobnie, najpierw niby krwawienie osłabło, a potem znowu zaczęło się lać. Ale sama piszesz, że już sytuacja ustabilizowana. Z tego co wiem skrzepy mogą się pojawiać, nawet bardzo duże i jeżeli nie ma gorączki to najprawdopodobniej jest wszystko w porządku. Zawsze można skonsultowac z lekarzem. Ja mogę dodać, że u mnie te odchody trwały bardzo długo, ponad 2 miesiące i to też jest prawidłowe, bo mam tyłozgięcie macicy i wtedy to wszystko trwa dłużej, częściej pojawiają się też skrzepy. Pamiętajcie o tym, jeżeli któraś z was też to ma. Mka10 Gość #15 jak dla mnie to norma, tez różne mialam to krwawienie po porodzie, raz wyszlo ze mnie takie cos jak galaretka w calkiem sporej ilosc i pozniej wszystko bylo oki po 9 miesiacach od okresu to sie tam musialo nazbierac 'smieci' ale jak Cie cos niepokoi to skonsultuj sie z lekarzem, bedziesz spokojniejsza pozdrawiam #16 Dziewczyny ja to wogole chyba jakaś kosmiczna jestem!!! Dzis jestem szosty dzien po porodzie i od wczoraj nie krwawie Rodziłam normalnie, wiec sadzilam, ze oczyszczanie potrwa duzo dluzej, czy to normalne?? a moze krwawienie powroci???​ #17 Dziewczyny ja to wogole chyba jakaś kosmiczna jestem!!! Dzis jestem szosty dzien po porodzie i od wczoraj nie krwawie Rodziłam normalnie, wiec sadzilam, ze oczyszczanie potrwa duzo dluzej, czy to normalne?? a moze krwawienie powroci???​ Macica powinna sie oczyszczać juz po porodzie, wiec trochę to dziwne jeśli Twoja się nie obkurcza i nie oczyszcza, ja bym zadzwoniła na Twoim miejscu do ginekologa który prowadził Ci ciążę. ''Kto pyta nie bładzi'' #18 spytam połozna jak przyjdzie ;-) brzusio wlasciwe mi opadl, nie jest wydety u dolu,miekki, moze dzieki zastrzykom na szybsze obkurczanie sie macicy tak szybko to u mnie przebiega Rodzinka zartuje sobie, ze symulowalam ciązę, bo nie widza zadnej roznicy ​ #19 Ze mnie takie skrzepy przez 3 tygodnie wyłaziły a krew sie lała oj bardzo długo i wszystko było w porządku...to zupełnie naturalne. Głowa do góry reklama #20 Witam . Mam pytanie do wszystkich mamusi - jak dlugo krwawilyscie po porodzie? Jutro minie 5 tygodni od kiedy ja urodzilam i ciagle krwawie, dodam ze w miedzyczasie byl;am w szpitalu z jakims zakazeniem (najpierw mysleli ze pozostala czesc lozyska - wyoka goraczka, bole brzucha, nieprzyjemny zapach), dostalam cala mase natybiotykow i po tym mi sie poprawilo (tzn krew stracila nieprzyjemny zapach czyli wygladalo by ze wrocilo do normy). Po kilku dniach zapach wrocil a jeszcze kilka dni pozniej zaczelam krwawic duzo mocniej (swieza krew). Zastanawiam sie czy to normalne?? Jak bylo u was??